Оборудование для комплексного оснащения медицинских учреждений согласно приказу Минздрава РФ 104н от 13.03.2023 г. "Об утверждении порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "эндокринология"

Приказ Минздрава России от 13 марта 2023 г. № 104н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю “эндокринология”» является базовым документом для организации эндокринологической помощи взрослым пациентам в Российской Федерации. Он определяет, как должна быть выстроена медицинская помощь при эндокринных заболеваниях и состояниях, включая подозрение на эндокринную патологию, диагностику, лечение, наблюдение, профилактику осложнений и маршрутизацию пациента между уровнями медицинской организации.

Документ закрепляет виды медицинской помощи по профилю «эндокринология»: первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, скорую, в том числе скорую специализированную, и паллиативную медицинскую помощь. Помощь может оказываться амбулаторно, в том числе на дому, в дневном стационаре, в круглосуточном стационаре и вне медицинской организации при вызове бригады скорой помощи или медицинской эвакуации.

Приказ формирует единую модель эндокринологической службы для взрослых пациентов. В документе закреплена маршрутизация к кабинету врача-эндокринолога, межрайонному или районному эндокринологическому центру, региональному эндокринологическому центру, а также к кабинетам «Школа для пациентов с сахарным диабетом» и «Диабетическая стопа». Это особенно важно для системного ведения пациентов с сахарным диабетом, профилактики сосудистых осложнений, диабетической нейропатии и поражений стоп.

Приказ связывает оказание эндокринологической помощи с клиническими рекомендациями, стандартами медицинской помощи, медицинской реабилитацией взрослых, паллиативной помощью, телемедицинскими технологиями и медицинскими информационными системами. Медицинская организация, создающая подразделение по профилю «эндокринология», должна обеспечить возможность исследования уровня гликированного гемоглобина в крови, а сведения об оказанной помощи должны передаваться в медицинские информационные системы и далее в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения.

Для закупщиков и руководителей медицинских организаций приказ важен как нормативная основа для оснащения эндокринологического кабинета, кабинета «Школа для пациентов с сахарным диабетом», кабинета «Диабетическая стопа», дневного стационара и отделения эндокринологии. В стандартах оснащения указаны медицинские изделия, коды видов медицинских изделий по номенклатурной классификации, наименования оборудования и требуемое количество. Это позволяет готовить технические задания, спецификации и коммерческие предложения с привязкой к действующему порядку оказания медицинской помощи.

Основание приказа 104н: принят в соответствии с пунктом 2 части 1 статьи 37 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и подпунктом 5.2.17 пункта 5 Положения о Минздраве России, утвержденного постановлением Правительства РФ № 608. Приказ признает утратившим силу приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 899н.

Цель приказа 104н: установить единые правила организации оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология», включая маршрутизацию пациентов, виды и условия оказания помощи, требования к структурным подразделениям, штатным нормативам, стандартам оснащения и информационному сопровождению медицинской помощи.

Срок действия приказа 104н: конечный срок действия не установлен. Приказ зарегистрирован Минюстом России 07.04.2023 № 72929 и применяется с 18.04.2023 до отмены, замены или внесения изменений.