Приказ Минздрава России от 25.09.2026 № 833н «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи детям по профилю «неврология», утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 декабря 2012 г. № 1047н» зарегистрирован Минюстом России 3 ноября 2026 года, регистрационный № 89031. Документ официально опубликован 5 ноября 2026 года. Изменения вступят в силу 1 января 2027 года.
Документ полностью заменяет приложения № 3 и № 6 — стандарты оснащения детского кабинета врача-невролога и детского неврологического (психоневрологического) отделения. В каждом перечне выделены медицинские изделия с кодами номенклатурной классификации и прочее оборудование. Для ряда строк предусмотрен выбор одного из перечисленных видов.
Что предусмотрено для кабинета. Таблица медицинских изделий содержит 12 пронумерованных позиций. В нее входят кушетка, пеленальный стол, ширма, ростомер, напольные весы и весы для младенцев с разметкой для измерения роста, стетофонендоскоп, тонометр с набором манжет по возрасту, термометр, негатоскоп, камертон и неврологический молоток. Количество по каждой строке — одна единица с учетом предусмотренных альтернатив.
Еще девять позиций отнесены к прочему оснащению. В их числе — отдельные компьютеры врача и медицинской сестры, многофункциональное устройство, шкаф для документов, диспенсеры, сантиметровая лента и фонарик для осмотра. Компьютеры должны иметь программное обеспечение и доступ в интернет и (или) региональную либо федеральную защищенную сеть передачи данных с соблюдением требований информационной безопасности взаимодействующих систем.
Как меняется оснащение отделения. Новое приложение № 6 включает 32 позиции медицинских изделий и 16 позиций прочего оборудования. В перечне предусмотрены пульсоксиметр, инфузомат, вакуумный электроотсос, аппарат для ингаляции, мешок Амбу и оборудование для кислородного обеспечения. Для инфузомата и электроотсоса установлено не менее одной единицы, для пульсоксиметра и аппарата для ингаляции — по одной.
Электроэнцефалограф, ранее указанный самостоятельной позицией, теперь включен в варианты оснащения по строке «Монитор / система мониторирования неврологическая». Для нее предусмотрена одна единица одного из перечисленных видов. Варианты различаются по назначению: при выборе модели нужно сопоставить ее регистрационные сведения и возможности с задачами подразделения. Электромиограф, допплер и щелевая лампа самостоятельными позициями в новом приложении № 6 не перечислены. При этом в правилах организации отделения сохранена рекомендация предусматривать кабинет для электроэнцефалографии и электронейромиографии.
Как указаны источники кислорода. Строка 27 содержит консоли и трубопроводные системы медицинских газов с требуемым количеством одна единица одного из указанных видов. Для строки 28 прямо установлено условие: отсутствие централизованной трубопроводной системы медицинских газов. Здесь также предусмотрен выбор одного источника в количестве одной единицы, в том числе стационарного или мобильного концентратора. При планировании закупок нужно учитывать обе строки и фактическую схему кислородного обеспечения.
Нормы количества пересмотрены. Вместо шести функциональных кроваток для детей грудного возраста новый стандарт предусматривает не менее двух кроватей по соответствующей строке. Для столика или матрасика с подогревом для осмотра новорожденных установлено не менее одной единицы одного из перечисленных видов; прежний перечень требовал девять кроваток с подогревом или матрасов для обогрева. Для стоек для внутривенных вливаний теперь указано не менее двух, тогда как ранее — две на одну койку. Функциональные кровати по-прежнему предусмотрены по числу коек.
Компьютеры неврологов нужны по числу рабочих мест, компьютер постовой медицинской сестры — один на медицинский пост. Отдельно предусмотрены компьютер старшей медицинской сестры и система палатной сигнализации — по одной единице. Для контроля условий хранения лекарств в перечень прочего оснащения включены настенные термометры-гигрометры по числу помещений для хранения лекарственных средств, а также термометры по числу холодильников и медицинских шкафов для их хранения.
Процедурные и манипуляционные. Новый пункт 21 Порядка предусматривает наличие укладок для профилактики парентеральных инфекций у работников, оказывающих медицинскую помощь. Их комплектуют по приказу Минздрава России от 11.04.2025 № 189н. Также должны быть медицинские изделия и лекарственные препараты для оказания помощи при анафилактическом шоке.
Другие поправки касаются организации помощи. В Порядке закреплено ее оказание на основе клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи, в перечень видов включена паллиативная помощь. Для детей из удаленных или труднодоступных населенных пунктов, а также при отсутствии в медорганизации невролога и (или) отдельного оборудования первичную специализированную медико-санитарную помощь можно оказывать с использованием мобильных медицинских бригад. На любом этапе предусмотрены консультации и консилиумы с применением телемедицинских технологий.
Медорганизации должны обеспечивать взаимодействие своих медицинских информационных систем (МИС) с государственными информационными системами субъектов РФ в сфере здравоохранения, Единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ) и государственными информационными системами территориальных фондов обязательного медицинского страхования. Сведения об оказанной помощи вносят в МИС организации либо непосредственно в региональную государственную информационную систему, если последняя выполняет функции МИС медорганизации, для последующей передачи в ЕГИСЗ.
Обновлены и рекомендуемые штатные нормативы отделения. В них сохранены врач-психотерапевт и врач по лечебной физкультуре. Для медицинского логопеда предусмотрено 0,5 должности на 30 коек, для медицинской сестры по функциональной диагностике — одна должность на 30 коек. В правилах работы отделения отдельно закреплено, что рекомендуемые штатные нормативы на частные медорганизации не распространяются.
Что учесть при подготовке к 2027 году. Руководителю подразделения и специалисту по закупкам рекомендуем сопоставить имеющееся оснащение с новой редакцией своего приложения: проверить виды изделий, комплектацию, количество и условия применения каждой строки. Потребность в оборудовании также следует оценить с учетом клинических рекомендаций, проводимых исследований и других применимых требований. По результатам можно определить недостающие позиции, включить их в план закупок и проверить готовность компьютерных рабочих мест к обмену медицинскими данными.
